kaj je svetla bolezen?

Svetloba bolezen je zastarela klasifikacija za nefritis, stanje ledvic. Imenovan je po dr. Richardu Brightu, ki je opisal stanje v začetku 19. stoletja. Pomanjkanje razumevanja, kako tvorijo ledvice v tistem času, je pomenilo, da so pogoji, zdaj znani kot kronični in akutni nefritis, obravnavani kot Brightova bolezen. Čeprav je ta pogoj običajno zdravljiv, lahko povzroči dolgotrajne, resne zaplete.

Obe vrsti nefritisa sta posledica vnetja dela ledvic, običajno bodisi glomerulov ali presledkov med ledvičnim tubulom. Prvi je del ledvic, ki filtrirajo kri, drugi pa so območja med deli ledvic, ki zbirajo tekočino, potem ko jo filtrirajo glomeruli. Vnetje lahko povzročijo številni različni pogoji, vključno z lupusom, okužbo sečil, ki potuje do ledvic, bakterijskih okužb in alergij na določena zdravila. Infekcijske bolezni, kot so pljučnica, ošpice, mononukleoza in hepatitis, lahko povzročijo tudi Brightovo bolezen, saj imajo lahko v krvi premalo kalija ali preveč kalcija. Poleg tega lahko uporaba ne-steroidnih protivnetnih zdravil (NSAID) v velikih odmerkih v daljšem časovnem obdobju povzroči vnetje ledvic.

Ti simptomi, ki so najpogosteje povezani z Brightovo boleznijo, so intenzivna bolečina na eni ali na obeh straneh spodnjega dela hrbta, skupaj s povišano telesno temperaturo in navzejo. Temeljni, temni ali krvavi urin, ki vsebuje beljakovine v krvnem plazmu, je tudi znak težav z ledvicami. Pri bolnikih z odpovedjo ledvic, ki jih povzroča visok krvni tlak, so pogosti tudi otekle ekstremitete, ki jih povzroča zadrževanje tekočin. Če ledvice ne uspejo in povzročijo, da se tekočina nabira v pljučih ali če se rak v ledvicah razširi na pljuča, potem ima oseba težave z dihanjem.

Zgodovinsko gledano je bila Brightova bolezen zdravljena z diuretiki in odvajalnimi sredstvi ter krvavitvijo v skrajnih primerih. V sodobnem času se vnetje ledvic zdravi v skladu z osnovnim vzrokom. Na primer, če ima oseba nefritis zaradi prekomerne uporabe NSAID, lahko prenehanje uporabe nesteroidnih protivnetnih zdravil običajno znatno zmanjša vnetje. Omejitev soli, beljakovin in tekočin lahko prav tako pomaga pri teh pogojih, zlasti pri tistih z visokim krvnim tlakom. Če obstaja osnovna okužba, na primer okužba sečil ali pljučnica, lahko zdravljenje tega stanja z antibiotiki ali protivirusnimi zdravili tudi pomaga. V hudih primerih je lahko potrebna dializa.

Svetloba bolezen ima zelo dobro prognozo, takoj ko se zdravi, vendar nekateri ljudje razvijejo zaplete. Morda najpogostejši zaplet je nefritični sindrom, v katerem beljakovine in rdeče krvne celice puščajo v urin skozi luknje v določenih celicah glomerul. Če ledvice dolgo ne delujejo pravilno, lahko oseba razvije metabolno acidozo, v kateri ima telo preveč kisline, ker se ledvice ne odstranijo pravilno. Čeprav je redko, nekateri ljudje gredo v popolno odpihovanje ledvic ali razvijejo končno stopnjo ledvične bolezni, kar pomeni, da morajo trajno iti na dializo ali dobiti novo ledvico.