kaj je zamenjava prstov z nogami?

Prehodna operacija nadomestnega sklepa je izbirni postopek, ki lahko izboljša mobilnost in kakovost življenja ljudi z bolečimi težavami prstov. Revmatoidni artritis, osteoartritis ali neposredna poškodba velikega prsta lahko povzroči stalno nelagodje in otežuje vsakodnevne aktivnosti. Postopek vključuje odstranitev poškodovane kosti in hrustančnega tkiva ter namestitev plastičnega ali kovinskega umetnega sklepa na mesto. Najpogostejša stran za zamenjavo prstov je metatarsophalangeal (MTP) sklep, struktura na dnu velikega prsta. Večina bolnikov, ki imajo operacijo, lahko v nekaj mesecih dosežejo odlične izterjave in se vrnejo na normalne ravni aktivnosti.

Vsi MTP pogoji ne zahtevajo operacije, podiatrist pa običajno poskuša najprej rešiti probleme, ki niso kirurški. Protivnetna zdravila, zdravila za artritis in splint so tipične možnosti zdravljenja po prvi izbiri. Če oseba še vedno ne more udobno hoditi, lahko podiatrist razloži zamenjavo sklepov in odgovori na vsa vprašanja o postopku. Večina podiatristov je usposobljena za izvedbo operacije v svojih pisarnah, čeprav je pacient lahko usmerjen v poseben kirurški center.

Pred zamenjavo prstnega sklepa kirurg običajno vbrizga lokaliziranega anestetika v nogo. Vrhnji del prstov je obrit in opran, na dnu sklepa MTP pa se izbere točka zareza. Kirurg naredi majhen rez in razišče obseg hrustanca in kosti. Ko je mogoče, se odstrani samo polovica sklepa in se nadomesti s kovinsko protetično, medtem ko je drugi konec preprosto zmečkan in ponovno pritrjen. Skupna zamenjava prstnih nog je težji postopek, ki vključuje prileganje umetnega sklepa po meri, pri čemer se izognemo naključnim poškodbam kite, živcev in krvnih žil.

Ko je sklep na mestu, podiatrist širi kirurško rano in pomaga bolniku v predelovalni sobi. Medicinska sestra obleže brazgotino in poskrbi, da se anestezija obrabi, preden se zdravnik vrne na pregled. On ali ona poskrbi, da sklep ostane na mestu in da je bolnik v minimalni bolečini. Morda bi morali nekaj tednov nositi trnko, trde litine ali posebno zaščitno nogavico, da bi se čopič lahko zdravil. Večina ljudi se priporoča, da uporabljajo pelete in se izogibajo težo, dokler ni čas za odstranitev litine.

Po prenehanju prstov lahko podiatrist poskrbi za fizične terapije. Pacientu je naročeno, da opravlja svetlobo, ki se raztezajo in upogibajo, da se poveča fleksibilnost in se navadi na občutek protetike. Po približno dveh mesecih lahko večina bolnikov udobno prehaja in ponovno zaide.