kaj je zdravljenje z dializo?

Kadar ledvična odpoved zaradi okvare ali bolezni izgine, se zdravljenje z dializo uporablja kot nadomestek za delovanje ledvic. Dializa je postopek, v katerem se človeško telo očisti nečistoč in toksinov, naloga, ki bi jo opravljala njegova ledvica, če bi bili še vedno funkcionalni. Ljudje, ki se redno zdravijo z dializo, so navadno v stanju odpovedi ledvic in nimajo več kot 10% do 15% funkcij ledvic.

Dializno zdravljenje je ključnega pomena za ljudi, ki trpijo zaradi odpovedi ledvic. Brez funkcionalnih ledvic ne morejo več odstraniti soli, odpadkov in vode, njihova telesa pa ne morejo vzdrževati varnih količin natrija, kalija in drugih mineralov. Dializa pomaga tudi pri nadzoru krvnega tlaka, ki se zaradi neravnovesja soli in mineralov lahko poveča ali opazi nevarno.

Za nekatere ljudi je dializno zdravljenje le kratkotrajni ukrep, ki se zahteva zaradi akutne odpovedi ledvic ali poškodbe ali bolezni, ki povzroča začasno okvaro ledvične funkcije. Drugi potrebujejo redno dializo zaradi kronične ledvične odpovedi. V teh primerih je ledvice trajno poškodovane in samo uspešen presadek ledvic preneha potrebo po kronični dializi.

Obstajata dve vrsti dializnega zdravljenja. To se imenuje hemodializa in peritonealna dializa. Vsak postopek deluje nekoliko drugače, vendar deluje na enakih načelih zamenjave delovanja ledvic z odstranjevanjem odpadnih izdelkov iz krvi.

Postopek hemodialize uporablja umetno ledvico, ki se imenuje hemodializator, da se odstranijo odpadni produkti in tekočine, ki nastajajo v krvi. Da bi omogočili pretok krvi skozi umetno ledvico, mora bolnik na dializi opraviti manjši kirurški poseg, ki ustvari dostopno točko v roki ali nogi. Pri povprečni osebi dializno zdravljenje poteka trikrat na teden približno štiri ure na sejo. Dejanska pogostost in čas sta odvisna od količine ledvične funkcije, ki jo ima posameznik, kako hitro nastajajo odpadni produkti v krvi, in drugi dejavniki.

Druga vrsta dialize se imenuje peritonealna dializa. Namesto odstranitve krvi iz telesa, da odstranite odpadke, se krv očisti, medtem ko je še vedno znotraj telesa. Zdravnik najprej ustvari dostopno točko z manjšim kirurškim posegom, ki postavlja kateter v trebuh. Na vsaki seji peritonealne dialize se mesto katetera počasi napolni z raztopino, imenovano dializat, ki nato zapolni notranjost trebušne votline. Odpadki v krvnem filtru skozi arterije in žile v dializat preko osmoze.

Medtem ko dializa lahko nadomesti delo, ki ga opravljajo ledvice, dializa ni samo zdravilo za odpoved ledvic, temveč zdravljenje, ki obvladuje stanje. Mnogi ljudje, ki potrebujejo kronično dializo, lahko živijo dokaj normalno življenje, razen, da je treba zdravljenje večkrat tedensko. Ker se postopek dialize izboljša, je verjetno, da bodo ljudje, ki potrebujejo to zdravljenje, lahko živeli tako dolgo, kot so ljudje s funkcionalnimi ledvicami.